A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) investiga 13 notificações de suspeita de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (Noia) em pacientes que utilizavam agonistas do GLP-1, classe que inclui medicamentos como Ozempic, Wegovy, Rybelsus e Mounjaro. A doença é uma lesão rara do nervo óptico que pode provocar perda permanente de visão em um dos olhos.
Os registros são tratados pela agência como casos suspeitos. A existência simultânea do uso do medicamento e do diagnóstico ou suspeita da doença em uma notificação não significa, por si só, que exista relação de causa e efeito.
Desde 2018, o painel da Anvisa registrou 24 suspeitas de Noia. Desse total, 12 foram relacionadas à semaglutida e uma à tirzepatida, de acordo com os dados apresentados. Os demais registros não estabelecem, pelos dados fornecidos, uma relação comprovada com esses medicamentos.
Um estudo publicado na JAMA Ophthalmology apontou um risco entre quatro e sete vezes maior de Noia entre pessoas que utilizaram semaglutida. Os próprios autores, porém, ressaltaram que os dados não comprovam uma relação de causa e efeito entre o medicamento e a doença.
No Brasil, a Noia passou a constar na bula da semaglutida, desde junho de 2025, como uma reação muito rara. A Novo Nordisk, fabricante de medicamentos à base de semaglutida, afirma que seus ensaios clínicos não demonstraram aumento da ocorrência da doença entre os participantes.
O oftalmologista Rubens Belfort Neto avaliou que, quando há indicação médica, os benefícios do tratamento ainda superam o risco. Segundo ele, o uso sem necessidade médica deve ser analisado com cautela, especialmente quando o objetivo é apenas estético.
Sociedades médicas também orientam acompanhamento oftalmológico, incluindo exames periódicos da retina, e recomendam atenção imediata diante de perda súbita de visão. Nesses casos, a avaliação médica é necessária para investigar a causa e definir a conduta adequada.
